虽然远视和花眼都需要使用凸透镜矫正，但是它们的发生机理并不相同。远视是一种屈光不正，通常出生后就存在；而花眼是老视的俗称，是机体随年龄增长 而衰老的结果。老花眼的起因，是因为人体眼睛的晶状体退化。年轻时，晶状体柔软富有弹性，可以随时变厚变薄，看近物时有很好的调适能力。随着年纪的增加， 晶状体渐渐硬化，丧失了柔软度及弹性。看近的物体时，晶状体的调适能力降低，无法准确地聚焦于视网膜上，会有“雾里看花”的感觉，就形成了花眼。
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