配戴眼镜 科学验光很重要

时间:2013-09-12 15:15来源:未知 作者:大西北网眼科频道 点击: 载入中...
  配戴眼镜,科学验光最重要,眼镜的度数一定要低于眼睛的近视度数。
  有的父母认为验光太麻烦,散瞳也会影响孩子学习,所以只是到眼镜店插片验光确定度数,这样做有什么不好吗?
  对家长最大的意见就是随便到外面验光,用插镜片的方法验光对孩子不好。因为其中可能有假性近视的干扰,调节的干扰。直接插片子,不是近视眼可以变成近视眼。低度近视的孩子可能戴上度数高的眼镜。因为小孩有时会紧张,总想看得特别清楚。适应超度数的近视眼镜后,近视发展的度数更快,所以合理的戴眼镜必须要有科学的诊断,散瞳验光是十分必要的。
  有很多家长怕散瞳影响孩子学习。散瞳的时候,充分放松睫状肌,通俗的说法就是用药物人为把孩子变成老花眼了。看远处影响不太大,主要是影响看书和写字。上学的孩子有顾虑,甚至学前班的孩子都说没时间。我有时和父母开玩笑说:你什么时候有时间,只有退休以后有时间。所以,父母不应怕麻烦,一定要到正规医院做散瞳检查。
  散瞳不可怕,如果是正视眼,或有300-400度的近视,散瞳后看书正合适。倒是远视眼散瞳以后看不清楚,可以借花镜对付一阵。好多家长的顾虑是在这里,他不知道这是必要的诊断。而且,除了近视,孩子可能还有别的眼睛问题呢。
  有的父母发现孩子出现这样的情况:看电视,或者在货架前看价格时,喜欢歪头眯着眼睛,但是没有在行动上重视,总觉得平时上课学习紧张,以后有时间再说吧。
  这种现象普遍存在,有的父母拖了一两年才带孩子来看眼睛,孩子的视力都0.4了,家长也不着急。他们就怕散瞳验光影响孩子学习,半天的假都不愿意请,更别说看病一次,验光一次,还有散瞳在学习的上的困难。一二年级的孩子,学习不太紧张,这个事情不会影响什么学习的。对于3年级以上的孩子,我们作为医生会主动照顾的,比如五一节验光,等放完假,眼睛也不会对学习有影响了。或者快放寒暑假的时候来验光,不然等到正式放假,来看病的孩子就特别多。
  孩子配眼镜后的矫正视力是看东西越清楚越好吗?
  如果真的配眼镜,一定要欠一点,不用配得那么清楚,看黑板够用就行。这也是眼镜店和医院的重要不同。比如,一个人验光是200度,配250度的近视,孩子会看到1.5.眼睛店就是这样做,什么都看清楚,孩子家长都高兴。而我们经常是给175度,甚至是孩子能看到0.8或0.9就可以了,不要让他看到更好。当然我们在此之前要确定他戴眼镜是能够看到1.0以上的,这说明他只是近视,并没有其他的疾病。
  如果孩子个子高,坐在教室后面,可以让他达到1.0,以看清黑板。如果孩子坐在前面或中间,让他看到0.8或0.9就可以了。大多数人还是认可使用一副眼镜的,而不是我们说的多焦镜,因此,度数欠一点更有助减轻眼睛看书写字时的负担。
  戴老花镜治疗近视有道理吗?
  有一定道理。因为有一部分近视眼是因为看近的细小目标的时候,晶状体用调节用多了,睫状肌,也就是支配调节的肌肉高度紧张,又没有适当地及时地放松,肌肉就处于痉挛状态,形成假性近视状态。一般来说,一个是正视眼的人阅读距离33厘米的文字,需要用300度的调节,如果戴150-200度的老花镜读书写字,就少用调节。本来用300度调节,有了200度的眼镜,就只用100度的调节,这样肌肉就得到休息,睫状肌就不像原来那么紧张。通过低度老花镜,准确地叫凸透镜,来放松看书写字时睫状肌的紧张程度。久而久之,避免假性近视造成的影响,是有效的。眼睛好的人也可以用这种方法预防近视,但是许多人都不愿意戴,觉得麻烦。
  上个世纪七八十年代,我们比用这种方式做过实验。一个班的孩子都戴,另一个班不戴。经过三四年的观察,统计近视眼的发病情况,事实证明戴这个班的确是好一些,近视眼的人少一些,近视发展的程度慢一些。
  怎样具体使用这种方法呢?
  以前,无论近视眼镜还是老花眼镜,都称单焦镜,只有一个焦点。后来发展到双焦镜,同一个镜片上分为上、下两个部分。看远的时候用镜片的上部分,看近时向下看,正好是咱们的阅读距离,自然就用了下半部分。假如有400度近视,上面的部分400度,看远处清楚。下面的部分减掉150-200度的近视度数,也就剩下200度的近视。大量的实验证明减这个度数孩子能够接受。为了预防近视,正视眼的人也可以使用,上半部分是0度,也就是没有近视度数,用在看远处。下半部分,有150度~200度的远视度数,用来看书写字用。但是很难要求没有近视眼的孩子看书写字时也戴这种眼镜。
  现在又有发展了,推荐渐进多焦眼镜。道理和刚才说的一样,一个镜片上,看远的部分是在上面,看近的是在下面,中间还有一部分存在很多焦点。这样,看远有400度,看近有200度,看中间有150度的变化范围。这样,人在不同的距离都能够看清楚物体,同时在不同的距离下都能尽量减少睫状肌的疲劳。
  目前,这种眼镜已经推广到青少年的近视使用,比较大的眼镜店都可以做。我们医院也可以做,只要指出是渐进多焦就行。这样一来,使用同一副眼镜就能帮助发育中的青少年减轻眼睛肌肉的疲劳,而且也解决了配眼镜到底是时摘时戴,还是一直要戴下去的问题。
  这种眼镜贵一些,镜片是外国进口的,在北京上海这样的大城市都可以做到这一点。从理论上讲,它对近视眼的进展起到延缓的作用。虽然,临床上还没有大量的数据统计证明,但是,爱尔眼科专家都认可这种方法。不过,这种眼镜也不是万能,不是什么度数都能配,比如有散光就不能做,两只眼睛度数差别特别大的就不能做,一般用于中度和轻度的近视眼。 (责任编辑:鑫报)
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