“房事后过了一天就出血了，但不是月经，身体也没有其他的不适，都已近持续五天了，而且量比较多，有轻微的异味，请问是怎么回事？应该怎样治疗？ ”

　　以上为来我院看病的一位患者的咨询问题，另外从患者的咨询情况来看，发现“房事后出血是怎么回事”为很多女性患者所关注，因此为了更好地帮助患者解疑答惑，这里甘肃玛丽亚妇科医院专家李明主任做详细解答。

　　【专家简介：甘肃玛丽亚妇科医院主任专家李明】

　　专家简介：甘肃玛丽亚妇科医院主任医师 原甘肃省妇幼保健院妇产科主任（在甘肃省妇幼保健院从事妇产科临床工作34年）

　　医学专长：擅长诊断治疗妇产科常见病、多发病以及疑难杂症，对生殖系统感染、宫颈疾病、多囊卵巢及不孕不育症等 疾病的临床治疗有着丰富的经验。早年毕业于甘肃省中医学院，从事妇科医疗临床科研及教学工作近四十年，是我省妇科微创治疗领域的代表人物，参加国际大型医 学 交流会30多次，先后在国家、省以上权威医学杂志发表论文20余篇。

　　专家解析：导致性生活后出血的常见妇科疾病

　　性生活后出血通常指性交后有阴道出血。出血量常常很少，不适，有时仅仅是白带中混有一点血丝，医学上称为接触性止血。女性同房后出血除了性交不当的原因外，更多的可能是由于妇科疾病在作怪。

　　1、阴道炎：常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，阴道炎通常有外阴瘙痒及白带增多的症状，往往有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时性交，阴道受到刺激会有血性分泌物流出，同时阴道有灼热感。

　　例如，发生严重的霉菌性阴道炎时，阴道粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出血。老年性阴道炎阴道壁可以或有小的出血点，或发生溃疡而出血，一般量很少，多为白带中带血。

　　2、宫颈糜烂：婚后的女性很多患有宫颈炎，特别是中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。

　　宫颈糜烂尤其是中度、 重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。并且，据相 关调查数据显示，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍。因此，女性朋友一定要引起重视，及时治疗。

　　3、宫颈息肉：子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可在子宫颈口长出单个或多个带蒂的息肉，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

　　宫颈息肉如果单从出血本身来说，对健康影响不大，但如果是长期慢性炎症形成的宫颈息肉，则有恶性变的可能，据国外资料报告为0.7%，我国农村妇女还很可能超过这一数字。所以一旦发现宫颈息肉，应积极治疗。

　　4、子宫内膜异位症：有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。

　　异位的子宫内膜不仅可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部 种植发育，导致宫外孕的概率增加。并且，内异症还可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

　　5、宫颈癌：性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。其他房事后阴道出血的原因还有阴道炎、盆腔炎、粘膜下子宫肌瘤脱出于阴道内等。建议最好到医院去检查、确诊。

　　专家提醒：因为每个人的身体状况不一样所表现出来的症状也不一样，因此，建议您最好是到当地专业妇科医院进行详细的检查及初步诊断，以免病情恶化，当然，您也可在线与我院妇科专家进行交流，我院专家会针对您个人的情况，给您最好的建议。

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