这一次的手术最难,需要两组(每组3名医生)同时操作。一组医生取人造阴茎需要的带血管的皮肤和皮下组织,医学上称为带血管蒂皮瓣,原材料主要来自患者肚皮上的皮肉组织。
与此同时,另一组医生从第7至第9肋中取下一根软骨用作支架。软骨交给去皮瓣组医生,他们会将皮瓣带皮的一面往内卷,做成尿道,然后将带肉的另一面卷过去,形成阴茎体,再把软骨支架包裹在尿道和阴茎体之间的皮肤和皮下组织中,做成阴茎雏形。
另一组医生会将原来女性的尿道开口用会阴黏膜包裹向上移位,将做好的阴茎从开了口的下腹放入会阴部,在显微镜下仔细缝合好神经、血管,实现尿道口对接,最后用钢丝把支架固定在耻骨下方。
缝合小小的血管又是绝活,直径2毫米的血管缝上一圈有接近12针。
在美国,有的医生会在阴茎中放入一个小马达,自己能在体外通过按钮控制,从而实现勃起,但费用不菲。
小青花了一段时间去适应大腿间夹着一个异物的感觉。他满意吗?
高建华说,这种满意度因人而异,“受目前的生物医学材料和整形外科技术之限,我们还不能再造出一个既有良好外形又有性功能的阴茎来。至于是否影响寿命的问题,专家还在研究。”
●手术有风险
整形外科分为整形和美容两大部分,技术含量较高的在整形部分,比如耳朵再造、性别重塑手术等,堪比“雪中送炭”;利润空间大的在美容部分,比如割双眼皮、隆鼻、隆胸、嫩肤等,这是“锦上添花”。
能雪中送炭的主要是公立医院,因为技术和设备复杂,需要较多人配合,还要其他综合科室条件支撑,比如做一个阴道再造手术,妇科专家能在现场一起做;做两眼眶距增宽缩小手术,需要脑外科医生协助。有些医院通常只能做一些锦上添花、风险低的小手术。
有关人士透露,由于医院的性质不同,同一种手术的收费可相差数倍,比如隆胸手术,有的医院要8到10万,而有的医院加上住院费大概只需2.5万,所以不少医生跳到高收费医院工作。在高建华看来,人的欲望和追求各有不同,无可厚非。但去薪水高的医院,要想提高学术水平,可能会有很大难度。”
手术有风险,这是高建华再三强调的。十多年前,一个10多岁的孩子长了神经纤维瘤,当时手术前媒体做了大量宣传,高建华感到了前所未有的压力。偏偏手术时出现了意外,切开神经瘤,血管大出血,拼命按住出血点,血还是往外涌,1000多毫升的血输进去效果都不显著,“纱布、加压、输血!”久经沙场的她心跳也在不断加速。这时,口腔科一位教授上来帮忙,“我镇静了一下,坐在椅子上喘口气,再上台,最后终于止住血了。”
但不久前死于整形台上的年轻女艺人王贝就没那么幸运了。高建华说,到大医院做一般不会出现这种情况,设备齐全,抢救上也有成套措施应对。
据羊城晚报
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