医疗纠纷引入第三方调解机制

　　每日甘肃网-兰州晨报讯(记者赵汇)今后，省城医院质量监管和检查评价将有据可依。日前出台的《兰州市二级以上医院医疗质量管理考核评价细则(试行)》(以下简称《细则》)明确，二级以上医院将100%引入医疗纠纷第三方调解机制，加入医疗责任保险统保。100%设立患者维权站，承担医院投诉管理工作并实行首诉负责制。伴随这一细则的实施，医疗机构的诊疗质量和入院病患的医疗安全将进一步得以保障。

　　每名护士负责患者数不得超8个

　　《细则》规定，三级医院优质护理服务覆盖80%以上的病房，二级医院40%开展优质护理服务。医院护士数量配备合理，临床一线护士占全院护士比例不低于95%，普通病房实际护床比≥0.4∶1。落实责任制整体护理，病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，为患者提供全面、全程、专业、人性化护理服务。同时，病房实行责任护士或责任小组包干负责制，如果病房护士长或者护士对责任制分工方式未掌握或掌握不清，将会被扣分。

　　此外，医院要定期对病人满意度进行调查，对患者的投诉进行调查处理，如果未定期进行患者满意度调查将从该院起评分中扣5分；如果开展了患者满意度调查，但没有针对患者投诉的调查和处理或没有进行相应记录的也会被扣分。

　　挂号等候时间不得超过10分钟

　　《细则》要求，各级医院要采取有效措施，优化门急诊服务流程；要合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程；要推行“先诊疗，后结算”模式。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

　　急会诊10分钟未到场扣2分

　　《细则》规定将严格落实查房制度。入院48小时内无主治医师查房记录、主任医师查房记录、主治医师查房记录与住院医师病程记录内容相同或基本相同，每发现一次将被扣分。主治医师每周查房少于2次、主任医师每周查房少于1次的，发现1次将从其考核分值中扣1分。查看院长值周制度建立落实情况，正(副)院长是否每周轮流值班，发现1次扣2分。

　　此外，急会诊未在10分钟内到场的，每例扣2分；常规会诊未在48小时内完成的，每例扣2分；会诊医师为住院总医师以下资质的，每次扣1分；会诊记录不规范(会诊记录项目填写不全、病历摘要过于简单、会诊目的不明确、会诊意见过于简单、字迹潦草不易辨认、缺签名等)每项扣0.5分。