大西北网讯 日前,省政府印发了《甘肃省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,提出,2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。到2020年,公办医院药品高耗材全部网上采购。
《规划》提出,2017年,形成较为系统的分级诊疗政策体系,公立医院综合改革全面推开,药品生产流通使用政策进一步健全。到2020年,普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。我省居民人均预期寿命达到74岁。
健全完善分级诊疗制度。县级公立医院(含中医医院)主要承担县域居民常见病、多发病诊疗,危、急、重症抢救与疑难病转诊。乡镇卫生院、社区卫生服务中心以常见病、多发病的诊断和鉴别诊断为重点,强化急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇初筛、儿科、精神疾病、老年病、中医、康复等医疗服务能力。城市大医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。
逐步取消公立医院行政级别。实行院长任期制和任期目标责任制。公立医院主管部门对院长年度工作情况进行考核评价,确定院长薪酬水平,院长薪酬与医院工作人员绩效工资水平保持合理比例关系。
规范公立医院改制,原则上政府举办的传染病院、精神病院、职业病防治院、妇幼保健院和妇产医院、儿童医院、中医医院(民族医院)等不进行改制。
健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制。逐步建立稳定可持续的多渠道筹资机制,同经济社会发展水平、各方承受能力相适应。在继续加大财政投入、提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。
结合医保基金预算管理全面推进付费总额控制。推进基本医保全省联网和异地就医直接结算。2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
到2020年,初步建立起体系完备的全科医生制度,城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生,全科医生总数达到6000人以上。实行全员聘用制度,改善从业环境和薪酬待遇,促进医疗资源向少数民族集居区和边远贫困地区倾斜、向基层和农村流动。实施全科医生特岗计划。允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,其中医疗服务收入的内涵和与绩效工资制度衔接的具体办法另行研究制定。严禁给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得与药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩。
(责任编辑:苏玉梅)