一个戴着金牙的老患者来了。这是位90岁的老人,我给他治了20多年的牙齿。
他叫赵宏伟,山西人,离休军人。老人身体硬朗,性格爽快,耳不聋眼不花,思维清晣,谈吐自如,叙事详实。他能够把往事记得很清楚,讲述的故事又是那么生动,那么纯朴。
曾经,他给我讲了他镶嵌“金牙”的经历。今天,他又给我们重述了这个故事。
他说:那是1952年的秋天。我在军区篮球比赛时,门牙被打断了。
西北军区总医院口腔科的于以楷主任经拍牙片证实——牙外伤,根折。于主任说:“牙不能保留了,得拔除。”我无可奈何,只好同意拔掉。
于主任在局麻下,拔除了我碎掉的前门牙。他对我说:“等伤口愈合,三个月后复诊,再来镶牙。可以镶可摘性活动义齿,也可以做固定义齿。”
我说:“我是年青人,喜欢固定的,不喜欢每一天都要取的那种牙。不过还是想听听主任的意见。”
于主任说:“前牙,3/4冠好,磨牙。镶固定义齿美观,好!但需要纯金铸造,价钱贵,也比较难做。”
在没有前门牙的日子里,我很郁闷……
当时军区有镶牙报销的规定:前门牙一个因公损伤,影响美观者;后磨牙并列两颗以上,影响其嘴嚼功能者,须经本人申请,逐级审核、审批,可以报销。
1952年冬天,我正在西北军区卫生部医政处任助理员。我想:我是参加篮球比赛负的伤,属于因公。于是我申请金币镶牙。经过时任医政处处长的肖志功审核后上报,批准给了1块金币,注明系镶牙所用。(我的老领导肖志功是1930年参加革命的老红军,参加过著名的黄麻起义,他是贺龙的保健医生,人特好。1955年5月成立兰州军区,历任兰州军区后勤部卫生处处长、后勤部副部长兼卫生处处长。1955年被授予上校军衔;1960年晋升为大校军衔。)
我拿着1块7.8克重的金币来到西北军区总医院口腔科。于以介主任安排镶牙室的主管技师马树森接诊、制作、镶牙。镶上了门牙,牙不漏风了,我的心情也愉快了!就这样,我嘴里的这颗金牙跟随了我好几十年啦!
老人动情地告诉我们:“我真想念于主任、马技师他们啊!他们的医术真好,想忘都难!每当我提到牙齿,看到这颗金牙就会想起他们……”
2002年6月15日,赵老因牙面磨损来找我。
当时的病历上纪录着:
患者:赵宏伟,男,73岁
主诉:前牙磨损,难看,1月。
检查:前52缺失,61、51,3/4冠修复,舌背金合金铸造连结,52磨损,无接触咬颌。
建议:拍全景X光牙片。
处置:用德国卡瑞斯玛(CHARISMA)树脂修复牙面。
我看到他这颗镶金的前门牙十分美观,足以代表当时最高水准的牙齿制作。该义齿系金合金制作,为3/4冠固定桥体。3/4冠固定桥要求精度极高,制作工艺复杂。为此,我仔细研究了赵老的这颗金牙。金牙是金合金铸造而成的。铸造配方:纯金90%,银5%,铜5%。合金铸造:中温铸造,该工艺要求严格。
腊型制作程序需要取模、倒膜、制备、腊型雕刻、石膏包埋、高温烧烤、溶金、翻砂、粗磨、精磨,然后再进入义齿的制作程序。选用了英国塑胶牙面。
那时,我就对马技师精湛工艺艺术感到惊叹!
2019年11月18日,赵老因牙龈出血,又来社区牙科复诊。经过检查,让人没有想到的是,这颗“金牙”从1952年到2019年,经历了67年,依然完好无损,两邻牙无龋坏,具备功能。这真是牙科史上的一个奇迹!
当提到这颗牙齿的时候,赵老又兴致勃勃地给我们团队的医生们回顾了精彩的“金牙”故事,让我们共同见证这颗“金牙”的奇迹!
听了赵老的故事,我对我们牙科专业的老前辈――马树森技师精湛技艺和工匠精神的敬佩之情油然而生。67年过去了,他镶嵌的牙齿就像一件精美的工艺品,在老人口内留存至今,熠熠闪光。这怎能不让我们这些后来的医生敬仰呢!
一个“金牙”的故事足以让我们这些牙科医生们深深地思考……
(责任编辑:张云文)