11月9日，阿根廷首都布宜诺斯艾利斯，1500名学生组成巨大的血滴造型，鼓励公众无偿献血。新华社

    对无偿献血的有效宣传和国民的认同感，是避免出现“血荒”的关键

    《国际先驱导报》记者谢来 实习记者唐筱妍 特约撰稿江小凝、赵捷发自北京 国际红十字组织于1946年以正式文件形式第一次在全世界推广无偿献血。目前，世界上很多国家已达到医疗用血全部来自无偿献血。然而在中国，“血荒”问题一直未能得到缓解。12月13日，卫生部召开新闻发布会称，目前每天需要7万人献血，而“血荒”加剧将成为常态。数据显示，目前我国人口献血率只有8.7‰，低于世界高收入国家的45.4‰和中等收入国家的10.1‰。那么国外的献血体系究竟是如何运作的，作为公益事业的血液募集如何建立公信力，哪些激励机制能够带动民众的献血热情，避免血荒？

法国：为无偿献血制度深感自豪

    法国拥有欧洲最为完善的血液管理体制，早在1949年，现代的国家输血中心就已经建立，1952年开始，法国实行无偿献血制度。现在，无偿献血制度每年拯救100万法国病人的生命，是值得法国人自豪的制度之一。为保证献血者和病人的双重安全，无偿献血的每一步骤都被严格控制。
    法国人布朗热这样向笔者讲述了自己无偿献血的经历：首先，他通过国家血液中心网站找到距离自己最近的无偿献血采集点，抵达后，一位秘书为他登记了个人信息，并安排他填写了一张献血前的问卷，获悉他的病史。
    然后，他被安排与一位医生见面并谈话，医生询问了他一些有关健康的问题后，向他介绍了无偿献血的知识，并告知他，“献血不会有任何风险”。布朗热向医生表示，自己同意献血。这时，一位护士为他抽取了少量血样，分析血液是否健康。经过约10分钟的等待，护士前来为他抽取了400毫升的血液，至此，整个献血完成。这时，工作人员递过来一些点心和一杯加奶的咖啡，让他补充体力。
    “整个献血过程约在30到45分钟，”布朗热表示，“能对别人有所帮助，这种感觉太好了。”
    据法国国家血液中心公布的数据，2010年，170万法国人参与了无偿献血，其中，36万人是第一次献血，法国血液中心收集了300多万份血液，出动采血车4万多车次，在全国153个固定血液采集场所，组织血液采集。
    法国对血液的需求量很大，平均每天就需要1万名志愿者献血。有效的宣传和国民的价值认同感，是避免出现“血荒”的关键。
    法国各地都有民间自发组成的“献血者协会”，他们主动宣传无偿献血的好处，众多亲历者也站出来，为无偿献血做宣传。“当你知道你能帮助别人时，你没有理由不这么做，”经常献血的梅兰妮表示。
    在法国，献血以“无偿、匿名、自愿、非盈利”为原则，法国人一直为无偿献血制度的成功深感自豪，因为这体现了“团结、友爱”的“法兰西精神”。大学生是无偿献血的主体人群，同样值得称道的是，法国的政客、明星，都以无偿献血为荣。
    不过，法国的血液管理系统并非一开始就如此完善。1991年，法国《世界报》揭露了一起因输血感染艾滋病的丑闻，令法国社会大为震惊。据报道，到1985年底，在国家输血中心定期接受换血治疗的3500名血友病患者中，有一半感染了艾滋病。
    这件丑闻引发了社会各界持久的声讨和反思，导致时任卫生部长的雅克·鲁下课，国家输血中心主任加雷塔被判刑，近10名政客受牵连。为了平息民愤，法国政府宣布重新改组成立于1949年的国家输血中心。
    经过90年代的两次重组，2000年1月1日，法国国家血液中心（EFS）成立。国家血液中心是法国唯一的供血和服务机构，下设17个地区血液采集中心和153个采集点。国家血液中心统一负责血液的采集、供血、检验和输血等各项工作，有效地保证了血液的安全使用。此外，为杜绝权力制约或利用血液资源，国家血液中心也不接受任何政府补贴。

德国：杜绝一切商业盈利为目的行为

    德国在1998年颁布了《输血法》，用以规范德国在血液采集、献血和对血制品的管理。其中规定，献血者年龄应该在18至68岁之间，体重在50公斤以上，每人每次最大献血量不超过500毫升，每两次献血间隔不少于8个星期。
    除了德国红十字会之外，国家和社区组织的采血机构，或者私人机构和大学组织的献血服务中心，甚至流动采血点也积极的参加到献血服务中来。
    德国红十字会的数据表明，在德国，每天有大约15000名志愿者参与献血，每年累计500~600万的人次献血量才能够满足用血需求。采集的血液会用于医院的手术等必要医疗使用，此外还会供给制药和科学实验。德国每届联邦议会成立时，一些新议员就会集体为红十字会献血，以此宣传义务献血。另外，红十字会经常到企业和联邦军中组织集体献血。
    为了保证血液的安全，献血者在献血之前必须接受严格的体检。通过免费的血液检查，献血者可以了解到自己是否有肝炎、梅毒、艾滋病等疾病的情况。而一般情况下，在德国接受这些项目的检查要花费1000欧元左右，免费也算是吸引人献血的一项“福利”。
    这些体检项目有的是当时出结果，有的则需等待一段时间。例如，有关艾滋病的检验结果要在两周之后才能得到。血站对献血者抽血后，一部分血液用来化验，另一部分血液被保存在一个特定的血库里。当最终结果没有问题后，被保存的血液才能够进行使用。
    德国献血制度的一个基本原则是杜绝一切商业盈利为目的行为。在采血时，严格遵守自愿的无偿献血制度，任何机构不得以物质和金钱作为诱饵诱使或者强迫他人献血。因为担心献血者如果出于经济方面的考虑去“卖血”，而不是伦理上考量社会义务，则很难保证所采集血源的安全和质量。如果在红十字会献血，志愿者只是象征性地得到一些食品或者纪念物，而在其他两种类型的献血中心，志愿者参考相关条件可能得到15~40欧元的补助。
    尽管献血是无偿的，但是病人在德国用血却需要支付一定的费用。一次献血所需的花费在100欧元左右，其中50%花费在血液采集、医疗人员报酬和宣传上，40%的费用用于血液检查、血液成分的分离和储藏与运输，另有不到5%属于管理费用。这些费用最终由患者和医疗保险公司承担。红十字会不能从中有任何盈利，反而在采集、处理和运输血液的过程中承担一部分费用。整个过程由国家机构（如财政部、地方审计机关）和其他独立的第三方机关进行监督。

日本：献血车提供美甲和按摩服务

    如果你漫步东京的特色商业街——秋叶原街头，或许会见到一座形似宇宙飞船的献血室。它不仅外观特殊，走进屋内，以白色和银色为基调的采血区以“未来世界”的概念设计而成，宽敞的等候室里可以看到各种动漫画作、人偶和海报，甚至还有年轻人喜欢的杂志和零食。采血时，献血者还可以在单独的液晶电视上自由选择动画片和电视节目，舒缓紧张情绪。
    像这样的献血屋，在东京很多，有的甚至还提供免费的美甲和按摩服务。除此以外，日本的街头巷尾也活跃着许多印有红十字标志的流动采血车。年轻的志愿者在采血车前热情地做着宣传，不时有各种年龄的献血者从车中走出，带着一丝满足的神情，平静地汇入熙攘的人群当中。
    献血屋不仅设备先进、功能齐全，服务设施完备，更重要的是献血屋工作人员热情周到、服务细致使献血者真切地感受到了被尊重的感觉，专业的水平和敬业的态度无疑也为献血事业的公信力加分。在不少城市，献血车每天还会深入到偏远的村庄，方便农民献血。
    1975年，日本实现无偿献血。如今，日本无偿献血事业的发展和进步，完全得益于其严格、完善的法律制度及不遗余力的宣传支持。 为了进一步提高年轻人的献血意识，日本政府采取了向高中生发放宣传资料以及开办献血讲座等措施；为方便带孩子的母亲来献血，不少献血室里还设置了儿童活动室，这样也能让宝宝耳濡目染，从小认识献血的意义。
    为带动民众的献血热情，日本皇室带头献血，而日本公务员在忠于职守的同时，也同样积极献血，一些官员身体因病无法参与，但根据法律，他们也一定会亲自组织一次献血活动。上至天皇、下至百姓，自觉献血的想法已经根植到了日本民众的心里，公众的热情和有力的制度为血库血液的充足提供了保障。2002年的一项统计显示，日本重复献血者比例为90.7％。
    据日本红十字会统计，日本献血人口在1985年达到巅峰，约为870万人，而到2008年则下降到了约508万人。特别是年轻人中的献血人口一路下滑。然而2011年的一场突如其来的大地震，让日本全国献血者人数激增。震后，东京、大阪、福冈等地献血者人数达到平常的1.5倍，有时在抽血前甚至要等待3个小时。放学后来献血的一位大学生说：“因为想做点自己力所能及的事情所以来的。今后也想继续下去。”