◆刘恺
2015年8月23日中午12点32分,那是个晴朗的日子,挺热的。
我们正吃午饭,一阵急促的脚步声,不得不让我们放下碗筷。父子俩步入诊室,述说雄飞的牙齿脱落了。
雄飞,9岁,三年级学生。他那胖乎乎的脸上,长着⼀对调皮的大眼睛,眼帘忽闪忽闪的两颗黑宝石,清如水亮如星。机灵,活泼,好动,爱说,让我印象深刻。
他放学了,回家了。到家见到爸爸就说:“咦!老爸,您怎么中午回来了。”
爸爸说:“好小子,老爸忙,等会儿就去张掖出差。”
雄飞又对妈妈说:“妈妈,有什么好吃的,我饿了。”
正在做饭的妈妈回头一瞅,突然震惊地发现:“哎呀!雄飞你过来,T恤衫胸前怎么会有血迹呢?是和同学打架了吗?”
“没有呀,我和同学都是好朋友,怎么会打架呢?”
“你脸色不好,嘴巴里怎么布满血丝呢?”
“是吗?我的嘴巴里总有咸的味道。”
“啊!你牙床怎么出血了?牙齿怎么不见啦!”
“妈妈,您可别吓唬我!”
“去,自己照照镜子。”
“哎哟!我怎么啥都不知道呢?牙是怎么掉下来的?”
爸爸也急乎乎抱着雄飞的头,用手掰开他的嘴说:“就是的!牙怎么不见了,赶快去找付家巷社区牙科刘主任。”
进了门,小家伙顾不上坐在牙椅位上检查,自己用右手食指拉开右侧的唇角就对我嚷:“大夫,您快看呀,我的牙不知怎么搞的?不见了?”
我说:“什么时候不见的?能记得在哪儿掉的?”
小家伙一头雾水,摇摇头…
他气乎乎站在那儿,很坚强,真有点男子汉的气概,丝毫没有惧怕,咧开嘴巴,让我看,给我说。
我一眼就认出:“啊!怎么是刚萌出的恒牙呢?右侧第一前磨牙脱落了,牙槽窝里滞留新鲜凝血块。在哪里脱落的?”
雄飞讲:“恒牙!我不知道呀?什么是恒牙呀。”
恒牙,是人生置换的第二副牙齿,9岁的恒牙形态和结构上尚未完全发育成熟。年轻恒牙的解剖特点及临床意义刚刚萌出,其牙根尚未发育完全,根尖孔开放呈喇叭口状,髓腔宽大,根管壁薄,萌出后的牙根是会继续发育的。
快,你们赶快去找脱落的牙齿。我提醒买袋纯牛奶,找到了牙齿别忘要保鲜呀!
走,找牙去!找牙的队伍有雄飞、爸爸、护士好几个人…
雄飞手往脑门子一拍,揉揉眼睛说:“我想起来了,是在学校操场,最后一节课是体育课。我当守门员,扑救球时我张着大嘴,难道牙齿是被足球网挂掉的吗?当时,我想绝不能让他们进球,我是最后一道防线。”
这些人打开手机的灯光,在整个球场里找啊,找啊,像是大海捞针似的,细心的爸爸不放过任何蛛丝马迹,在球门右侧草坪上,终于找到了一颗洁白脱落的牙齿,快紧放置纯牛奶袋内。三步并作两步,火速跑到了牙科诊室。
我和赵海武大夫制定手术方案。他主刀,麻醉,清创,复位,植入,结扎,缝合,固定,手术漂亮,干净利索,一气呵成。术前术后拍了全景牙片,研究对照牙齿就位于牙槽窝里,复位良好,手术成功。
我和雄飞爸爸聊着说:“小同学做事太专注了,屏气凝神,全神贯注守住球门,因专注而忘记疼痛,因贯注而致牙齿脱落。竟然毫无知觉,英勇。”
雄飞爸爸心酸地说:“唉!学校怎么会发生这样的事情?我是不能接受的。”
赵大夫交代医嘱:“抗炎、复查,随诊。”
他很关心地问起我:“雄飞的牙能保住吗?吃起来东西可以不顾忌吗?”
我回答说:“尽量保留自然牙,雄飞的牙离体近3小时,天气炎热,裸落于草坪里,植牙成活率不予乐观。有报道离体超过2小时,此时牙齿周围的牙周膜细胞、牙髓细胞的活性坏死,必要时可行根管术。”
他说:“理解,谢谢!”
手术毕,父子俩手拉手地回去了…
我们牙医团队,定期随访,询问牙齿愈合,对症处置。
雄飞父亲回复说:“还可以,他的牙齿不敢咬硬东西!自从那次血的教训,他开始关爱牙齿了,也认真刷牙了。表示努力学习,立志长大也当一名优秀的牙医。”
雄飞说:“牙医很神奇,掉下来的牙,还能接上。”
乳牙替换期,体外植牙是不多见的,其成活率有待于追踪观察…
值得庆幸的是,我们紧急治疗措施,挽救了一颗牙。
不幸的教训,给青少年提供保护牙齿健康的范例。我们知道牙齿有享受咀嚼食物带来的愉快,牙齿有美观漂亮带来的自信,牙齿有发音准确的功能,牙齿能保持面部正常形态,使唇颊部的丰满。
健康牙齿对我们生命健康和生活质量都有十分重要的意义。为此,《兰州晚报》报道我们牙医团队“植牙”的事迹。
作者简介:刘恺,牙医,陕西渭南人,兰州军区机关门诊部退休,甘肃作家协会会员,甘肃关心下一代工作委员会宣讲团成员
2022年10月16日